Aspectos sociocomportamentais e biológicos na determinação do risco à cárie dentária em escolares de 12 anos em uma escola particular de Curitiba

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DATA DE PUBLICAÇÃO

2005

RESUMO

A cárie dentária é uma doença infecciosa e de etiologia multifatorial, relacionada à microbiota, à dieta e ao hospedeiro. O número de indivíduos acometidos pela cárie dentária tem reduzido sobremaneira, mas ainda é substancial, mesmo em áreas favorecidas socioeconomicamente e abastecidas com água fluoretada. A saliva apresenta fatores determinantes da cárie dentária, como proteínas que podem modular a microbiota bucal. A lactoferrina (LF) é um exemplo de proteína que possui atividade antibacteriana, inclusive contra Streptococcus mutans. Objetivo: O objetivo do presente trabalho foi investigar a associação de fatores sociocomportamentais e biológicos com o risco/atividade de cárie dentária em escolares de 12 anos de idade. Material e Métodos: Cento e treze (113) escolares de 12 anos de idade, caucasóides, não-aparentados, de ambos os sexos, estudantes de uma escola particular de Curitiba-PR, foram categorizados em baixo (grupo 1, n = 51) e alto (grupo 2, n = 62) risco/atividade de cárie dentária, por meio do índice de dentes cariados, perdidos e restaurados (CPO-D). Os dados acerca de aspectos socieconômicos e hábitos de saúde bucal (freqüência de escovação, uso de fio dental, uso de flúor, freqüência de visitas ao dentista e dieta) foram extraídos de questionários. Para medir a presença de biofilme, foi utilizado o índice de placa visível (IPV). Os parâmetros salivares analisados foram pH, capacidade tampão e fluxo salivar. Para a análise do polimorfismo genético no éxon 2 do gene da LF, o DNA foi obtido de 110 escolares (baixo risco, n = 48 e alto risco, n = 62) a partir de um bochecho com solução de glicose a 3%, seguido de raspagem da mucosa jugal. Após a purificação do DNA, procedeu-se a técnica de PCR/SSCP (Reação em Cadeia da Polimerase/Análise de Polimorfismo de Conformação de Fita Simples) para a evidenciação do polimorfismo. Resultados: Em relação a aspectos socieconômicos e hábitos de saúde bucal, os resultados mostraram que não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos. A presença de biofilme apresentou tendência de associação ao grupo de alto risco/atividade de cárie, porém não estatisticamente significante (p = 0,08). Quanto aos aspectos salivares, o fluxo salivar diminuído relacionou-se à maior atividade de cárie (p = 0,00). Não houve diferença significativa nas freqüências alélicas (p = 0,07) e genotípicas (p = 0,19) do polimorfismo entre os grupos. Conclusão: Concluiu-se que apenas o parâmetro fluxo salivar correlacionou-se à experiência de cárie dentária em um grupo homogêneo de crianças de 12 anos de idade. A presença de biofilme e do alelo 2 do polimorfismo estudado correlacionaram-se fracamente com o risco/atividade de cárie na população estudada.

ASSUNTO(S)

polimorfismo (genética) saliva odontologia cáries dentárias em crianças

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