AvaliaÃÃo do fluxo sanguÃneo do sistema porta na mielite pelo Schistosoma mansoni / AvaliaÃÃo do fluxo sanguÃneo do sistema porta na mielite pelo Schistosoma mansoni

AUTOR(ES)

ClÃudio Henrique Fernandes Vital

DATA DE PUBLICAÇÃO

2006

RESUMO

IntroduÃÃo: A esquistossomose à considerada um problema de saÃde pÃblica mundial, sendo endÃmica em aproximadamente 74 paÃses e acometendo cerca de 200 milhÃes de pessoas. Das formas clÃnicas consideradas como ectÃpicas da infecÃÃo pelo Schistossoma mansoni, o acometimento do sistema nervoso à a mais freqÃente, tendo na medula, o sÃtio de predileÃÃo. A fisiopatogÃnese da mielopatia esquistossomÃtica nÃo à completamente entendida, sendo escassas as publicaÃÃes que tentam inferir a relaÃÃo entre o estÃgio clÃnico sistÃmico da doenÃa e suas manifestaÃÃes neurolÃgicas. A hipertensÃo porta à descrita como excepcional no momento que o paciente desenvolve o quadro mielopÃtico. O objetivo desse estudo foi avaliar o fluxo sanguÃneo do sistema porta em pacientes com mielite esquistossomÃtica, e comparÃ-lo em relaÃÃo a portadores das formas intestinal ou hepatointestinal da esquistossomose mansÃnica, e controles sadios. Material e mÃtodos: Foram avaliados 43 indivÃduos pela dopplerfluxometria portal, divididos em trÃs grupos, quanto Ãs variÃveis: velocidade venosa, fluxo venoso e Ãndice de congestÃo. O grupo I constou de 13 pacientes com esquistossomose medular, sendo o grupo II composto por 10 portadores de formas leves da infecÃÃo pelo Schistossoma mansoni (intestinal e hepatointestinal) e o grupo III, por 20 controles sadios. Resultados: A velocidade venosa portal e o fluxo venoso portal foram significativamente mais elevados (p-valor <0,001) no grupo I, em relaÃÃo aos demais. ConclusÃo: A dopplerfluxometria demonstrou a presenÃa de estados hiperdinÃmicos do leito vascular porta em pacientes com mielite pelo Schistossoma mansoni, quando comparados a indivÃduos sadios e portadores das formas intestinal e hepatointestinal da esquistossomose mansÃnica

ASSUNTO(S)

dopplefluxometry dopplefluxometria neurologia mielite esquistossomÃtica schistosomiasi mansoni schistosoma mansoni myelitis schistosomal

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