Avaliação dos achados citopatológicos em nódulos tiroidianos com macrocalcificações: elas não são tão inocentes como parecem

AUTOR(ES)

Arpaci, Dilek, Ozdemir, Didem, Cuhaci, Neslihan, Dirikoc, Ahmet, Kilicyazgan, Aylin, Guler, Gulnur, Ersoy, Reyhan, Cakir, Bekir

FONTE

Arq Bras Endocrinol Metab

DATA DE PUBLICAÇÃO

2014-12

RESUMO

Objetivo A microcalcificação está fortemente correlacionada com o câncer papilar de tiroide. Não está claro se a macrocalcificação também está associada com malignidade. Neste estudo, nosso objetivo foi avaliar o resultado da biópsia de aspiração por agulha fina (FNAB) de nódulos tiroidianos com macrocalcificações. Sujeitos e métodos Avaliamos retrospectivamente 269 pacientes (907 nódulos). As macrocalcificações foram classificadas como periféricas (casca de ovo) ou parenquimatosas (interna). Os resultados da FNAB foram divididos em quatro grupos citológicos: benignos, com malignidade, suspeita de malignidade e não diagnósticos. Resultados Das amostras, 79,9% foram coletadas de mulheres e 20,1% de homens, e a idade média foi de 56,9 anos. A macrocalcificação foi detectada em 46,3% dos nódulos, e em 53,7% dos nódulos não havia macrocalcificação. A macrocalcificação parenquimatosa e periférica foi observada em 40,5% e 5,8% dos nódulos, respectivamente. Em termos citológicos, a malignidade e suspeita de malignidade foram mais comuns em nódulos com macrocalcificação em comparação com nódulos sem macrocalcificação (p = 0,004 e p = 0,003, respectivamente). Resultados benignos e não diagnósticos da citologia foram similares em ambos os grupos (p > 0,05). Os nódulos com calcificações periféricas apresentaram uma taxa maior de suspeita de malignidade e os nódulos com macrocalcificação parenquimatosa apresentaram taxas maiores de malignidade e suspeita de malignidade em comparação com nódulos sem macrocalcificação (p = 0,01, p = 0,003 e p = 0,007, respectivamente). Conclusões Nossos achados sugerem que as macrocalcificações não são sempre benignas e esses nódulos não estão associados com maiores resultados não diagnósticos da FNAB. A macrocalcificação, particularmente do tipo parenquimatoso, deve ser levada em consideração. Arq Bras Endocrinol Metab. 2014;58(9):939-45

ASSUNTO(S)

nódulo tiroidiano macrocalcificação malignidade suspeita de malignidade

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