Cálcio ionizado no soro: estimativa do intervalo de referência e condições de coleta
AUTOR(ES)
Andriolo, Adagmar, Moreira, Silvia Regina, Silva, Luciene Alves, Carvalho, Aluizio Barbosa de, Vieira, José Gilberto H., Ghiringhello, Maria Teresa, Juliano, Yara
FONTE
Jornal Brasileiro de Patologia e Medicina Laboratorial
DATA DE PUBLICAÇÃO
2004-04
RESUMO
INTRODUÇÃO: A dosagem de cálcio ionizado, em nosso meio, tem se tornado freqüente em substituição à de cálcio total, com vantagens, por ser a fração fisiologicamente ativa e pelo desenvolvimento de metodologia robusta e com relação custo/benefício adequada. Seu uso implica a necessidade de definição de intervalos de referência. OBJETIVO: Estimar o intervalo de referência para o cálcio ionizado sérico e avaliar interferências do tempo de permanência do torniquete e do resfriamento da amostra. MATERIAL E MÉTODO: Para a estimativa do intervalo de referência, foram incluídos os resultados de 11.320 dosagens consecutivas de cálcio ionizado realizadas de janeiro de 2000 a novembro de 2002; para avaliar o efeito da refrigeração foram realizadas 16 coletas em duplicata, sendo que um dos tubos foi colocado em banho de gelo imediatamente após a coleta e o outro foi mantido à temperatura ambiente; para avaliar o efeito do tempo de garroteamento, em seis voluntários foi realizada a coleta em um dos braços imediatamente após a aplicação do torniquete e, no outro braço, após 3 minutos de garroteamento. O sangue foi colhido em tubos sem ar, contendo gel separador, e centrifugado em até 30 minutos após a coleta. Todas as dosagens foram realizadas em até 4 horas após a centrifugação por eletrodo íon-seletivo. RESULTADOS: Considerando-se os 95% centrais dos dados, os limites inferior e superior foram 1,11mmol/l (intervalo de confiança de 90%: 1,1 a 1,11mmol/l) e 1,4mmol/l (intervalo de confiança de 90%: 1,39 a 1,41mmol/l), respectivamente. Não foram detectadas diferenças significativas nos resultados das amostras com e sem refrigeração e entre as amostras coletadas com menos de um minuto e com três minutos de garroteamento.
ASSUNTO(S)
cálcio ionizado intervalo de referência variação pré-analítica
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