Comparison of Bioelectrical Impedance Vector Analysis (BIVA) to 7-point Subjective Global Assessment for the diagnosis of malnutrition
AUTOR(ES)
Sugizaki, Clara S. A.; Queiroz, Nayara P.; Silva, Débora M.; Freitas, Ana T. V. S.; Costa, Nara A.; Peixoto, Maria R. G.
FONTE
Brazilian Journal of Nephrology
DATA DE PUBLICAÇÃO
2022
RESUMO
Resumo Introdução: Análise vetorial de impedância bioelétrica (BIVA) é uma estratégia não invasiva e de baixo custo. Os métodos usados para avaliar desnutrição em pacientes em HD ainda são um desafio. O objetivo do presente estudo foi comparar BIVA com Avaliação Subjetiva Global de 7 pontos (ASG de 7 pontos) para identificar desnutrição. Também investigamos sensibilidade e especificidade do ponto de corte proposto anteriormente para parâmetros de BIVA. Métodos: Foram incluídos pacientes de ambos os sexos, acima de 20 anos, em HD. Foram avaliados parâmetros antropométricos, dados laboratoriais e análise de impedância bioelétrica (BIA). Valores de resistência (R) e reatância (Xc) obtidos por BIA de mono-frequência foram normalizados para altura corporal (H) gerando um gráfico do vetor de bioimpedância com a ajuda do software BIVA. Foi realizada uma análise da área sob a curva ROC (AUC). Resultados: Entre 104 pacientes incluídos, a idade média foi 51,70 (±15,10) anos, e 52% eram homens. BIVA demonstrou sensibilidade de 35% para diagnosticar desnutrição. A especificidade da BIVA para identificar pacientes bem nutridos foi 85,7%. A precisão diagnóstica entre BIVA e ASG de 7 pontos foi AUC=0,604; IC95%: 0,490-0,726, superior aos valores de corte estabelecidos anteriormente (AUC=0,514; IC95%: 0,369-0,631). Elipses de confiança de 95% não se sobrepuseram (p<0,05). Conclusão: Nosso estudo mostrou baixa precisão da BIVA para diagnóstico de desnutrição usando ASG-7 pontos como padrão de referência. Entretanto, é um método complementar para avaliar estado nutricional, pois fornece dados sobre celularidade e hidratação, aspectos importantes para a população em HD.
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