Correlação clínica e molecular com a ASPECTS na fase aguda do acidente vascular cerebral
AUTOR(ES)
MOURÃO, Aline Mansueto; VICENTE, Laélia Cristina Caseiro; ABREU, Mery Natali Silva; SANT’ANNA, Romeu Vale; DE MEIRA, Fidel Castro Alves; XAVIER, Rodrigo Menezes de Brito; TANURE, Marco Túlio de Azevedo; VIEIRA, Erica Leandro Marciano; DE SOUZA, Leonardo Cruz; MIRANDA, Aline Silva de; RACHID, Milene Alvarenga; TEIXEIRA, Antônio Lucio
FONTE
Arq. Neuro-Psiquiatr.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2020-05
RESUMO
RESUMO Introdução: A Alberta Stroke Early Score (ASPECTS) foi desenvolvida para monitorização de alterações isquêmicas precoces na tomografia computadorizada de crânio, estando associada a desfechos clínicos. A ASPECTS também pode se associar aos biomarcadores periféricos que refletem a resposta fisiopatológica do cérebro ao AVC isquêmico. Objetivo: Investigar à associação entre os parâmetros periféricos com a Alberta Stroke Early Score (ASPECTS) em indivíduos após acidente vascular cerebral isquêmico. Métodos: Pacientes acima de 18 anos com AVC isquêmico agudo foram incluídos neste estudo. Nenhum paciente foi elegível para trombólise. Os pacientes foram submetidos à tomografia computadorizada sem contraste nas primeiras 24 horas da admissão, a ASPECTS e as avaliações clínicas e moleculares aplicadas no mesmo dia. O National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS), a escala de Rankin modificada e o Mini Exame do Estado Mental para avaliação clínica também foram aplicados a todos os indivíduos. Os níveis plasmáticos de BDNF, VCAM-1, VEGF, IL-1β, sTNFRs e adiponectina foram determinados por ELISA. Resultados: Pior desempenho neurológico (NIHSS), cognitivo (MEEM) e funcional (Rankin) foram observados no grupo com alterações na ASPECTS. Pacientes com alterações na ASPECTS também exibiram níveis mais altos de IL-1β e adiponectina. Na regressão multivariada linear, foi encontrado um coeficiente R ajustado de 0,515, indicando adiponectina e NIHSS como preditores independentes para a ASPECTS. Conclusão: Os níveis plasmáticos de adiponectina estão associados aos escores da ASPECTS.
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