Correlação da flexão do cotovelo com a flexão da mão e do punho após neurotização dos fascículos do nervo ulnar para ramo motor do bíceps
AUTOR(ES)
Escudero, Ricardo Boso, Rezende, Marcelo Rosa de, Wataya, Erick Yoshio, Pontes, Fernando Vicente de, Cho, Álvaro Baik, Pisani, Marina Justi
FONTE
Rev. bras. ortop.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2017-06
RESUMO
RESUMO OBJETIVO: O ganho da flexão do cotovelo em pacientes com lesão no plexo braquial é de suma importância. A cirurgia de transferência de fascículo do nervo ulnar para ramo motor do nervo musculocutâneo (cirurgia de Oberlin) é uma opção de tratamento. Contudo, o ganho da flexão do cotovelo, em alguns pacientes, vem associado à flexão do punho e dos dedos. O objetivo deste trabalho é avaliar a frequência dessa associação e o comprometimento funcional do membro. MÉTODOS: Estudo tipo caso-controle de 18 pacientes submetidos à cirurgia de Oberlin. No Grupo 1 foram incluídos os pacientes que não apresentavam dissociação do ganho da flexão do cotovelo com a dos dedos e do punho; no Grupo 2, os pacientes em que havia dissociação. Os testes de Sollerman e Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (Dash) foram usados na avaliação funcional. RESULTADOS: Observou-se que 38,89% dos pacientes não dissociavam flexão de cotovelo de flexão de punho e dos dedos. Apesar de existir uma diferença favorável ao grupo que dissociava o movimento quando aplicado o protocolo de Sollerman na comparação entre os pacientes dos dois grupos, essa não se mostrou estatisticamente significante. Já no teste Dash, observou-se diferença estatisticamente significante, favorável ao grupo de pacientes que consegue dissociar o movimento. CONCLUSÃO: A associação da flexão do cotovelo com a flexão de punho e dos dedos no grupo estudado mostrou ser um evento frequente, teve influência no resultado funcional do membro acometido.
ASSUNTO(S)
plexo braquial/lesões plexo braquial/cirurgia neuropatias do plexo braquial/etiologia neuropatias do plexo braquial/cirurgia transferência de nervo reabilitação
Documentos Relacionados
- Lesão aguda do ramo motor do nervo ulnar no punho após treinamento com cabo de guerra
- Resultado da neurotização do nervo ulnar para o músculo bíceps braquial na lesão do plexo braquial
- Avaliação da força de flexão do cotovelo após a tenotomia artroscópica do cabo longo do bíceps
- Resultados da descompressão e anteriorização do nervo ulnar no cotovelo
- Correlação entre a proporção de fibras rápidas do músculo bíceps braquial e o torque relativo da flexão do cotovelo em sujeitos com hipótese clínica de miopatia