Diferenças no efeito da fluvastatina na distribuição de subclasses de lipoproteínas em pacientes dislipidêmicos com doença arterial coronariana normo e hipertrigliceridêmicos

AUTOR(ES)
DATA DE PUBLICAÇÃO

2006

RESUMO

Introdução - Os estudos sobre o efeito das estatinas na estrutura das lipoproteínas trazem resultados controversos. Uma das causas dos resultados negativos pode ser o fato de que a maioria dos estudos estratifica seus participantes apenas com base nos níveis de colesterol e não nos níveis de triglicerídeos (TG), os quais refletem melhor a composição basal das lipoproteínas. Objetivos - O presente estudo tem por objetivo avaliar o efeito da fluvastina nas subclasses de lipoproteínas em pacientes com doença arterial coronariana (DAC) e dislipidemia, estratificados pelos níveis de TG basal abaixo ou igual ou acima de 150 mg/dL. População e Métodos - Fluvastatina foi administrada na dose de 40 a 80mg a 19 pacientes com DAC e níveis de LDL-colesterol (LDL-C) acima de 130mg/dL, 13 com níveis de TG <150 mg/dL (grupo TG<150) e 6 com TG 150 mg/dL (grupo TG 150). Ressonância nuclear magnética por emissão de prótons (RNM) foi utilizada para avaliar a concentração de lipídios e a distribuição das subclasses de lipoproteínas. A análise do efeito da fluvastatina e a comparação entre os grupos foi feita por ANOVA para medidas repetidas. Resultados - No início do estudo, os dois grupos apresentaram níveis de colesterol total (CT) e LDL-C semelhantes, mostrando diferenças apenas nos níveis de TG e HDL-colesterol (HDL-C). Após 24 semanas de fluvastatina, os níveis de CT e LDL-C foram significativamente reduzidos em ambos os grupos. Redução significativa nos níveis de TG e aumento nos níveis de HDL foram observados apenas no grupo TG 150. O colesterol das partículas de LDL pequenas e densas (L1) foi reduzido (de 105 67 para 19 8 mg/dL, p=0.002) e o colesterol das partículas grandes de HDL (H4 correspondendo a HDL2a) aumentou (de 6 4 para 15 5 mg/dL, p=0.01) apenas no grupo TG 150dL. Conclusão - A fluvastatina pode ter impacto favorável além da redução de lipídios, restabelecendo a distribuição normal de subclasses de lipoproteínas apenas nos pacientes com TG 150 mg/dL.

ASSUNTO(S)

doenÇas cardiovasculares medicina medicina arteriosclerose coronÁria coronariopatia hiperlipidemia

ACESSO AO ARTIGO

Documentos Relacionados