Efeito das cÃlulas-tronco autÃgenas do estroma medular no regenerado Ãsseo durante a distraÃÃo osteogÃnica pela tÃcnica de Ilizarov em rÃdios de cÃes
AUTOR(ES)
EpitÃcio Leite Rolim Filho
DATA DE PUBLICAÇÃO
2009
RESUMO
IntroduÃÃo: A distraÃÃo osteogÃnica pelo mÃtodo e Iizarov foi um grande avanÃo no tratamento das falhas e encurtamentos Ãsseos. Segmentos musculoesquelÃticos que anteriormente eram submetidos à amputaÃÃo puderam ser salvos com esse mÃtodo. Entretanto, nÃo està isento de complicaÃÃes, sendo o longo tempo necessÃrio para que o regenerado Ãsseo consolide uma limitaÃÃo desse mÃtodo. Objetivos: Avaliar o efeito das cÃlulas-tronco autÃgenas do estroma medular, durante a distraÃÃo osteogÃnica pela tÃcnica de Ilizarov, com o objetivo de reduzir o tempo de consolidaÃÃo do regenerado Ãsseo. Material e MÃtodos: Foram utilizados 10 cÃes (20 rÃdios), submetidos distraÃÃo osteogÃnica pela tÃcnica de Ilizarov no ritmo de 1mm por dia dividido em 0,5mm a cada 12 horas. O alongamento foi realizado atà o regenerado obter 20% do comprimento total do rÃdio. As cÃlulas-tronco foram introduzidas apÃs isolamento e cultivo prÃvio no regenerado Ãsseo, quando este apresentou comprimento de 10% do rÃdio total. O acompanhamento foi realizado atravÃs de radiografias simples nas incidÃncias Ãntero-posterior e perfil. O tempo de consolidaÃÃo total (TCT) e o Ãndice de consolidaÃÃo distraÃÃo (ICD) do regenerado Ãsseo foram mensurados em centÃmetros por dia de osso alongado. Adicionalmente, o regenerado Ãsseo foi avaliado atravÃs de exames histolÃgicos e histomorfomÃtricos. Resultados: no grupo controle o TCT e ICD foram em mÃdia 117,4 (Â28,0) dias e 58,7 (Â14,0) dias, respectivamente. No grupo estudo o TCT foi de 64,3 (Â8,2) dias e o ICD de 32,15 (Â4,1) dias. Os Ãndices histomorfomÃtricos foram significativamente maiores no grupo estudo. Na avaliaÃÃo histolÃgica o tipo de consolidaÃÃo Ãssea foi misto em 80% (ossificaÃÃo intramembranosa e endocondral) em ambos os grupos; a atividade osteoblÃstica de moderada a alta foi maior no grupo estudo; e, quanto a ocupaÃÃo pelo tecido neoformado foi mais significativa no grupo estudo. ConclusÃo: Os resultados sugerem que o uso de cÃlulas-tronco autÃgenas injetadas no regenerado Ãsseo durante a distraÃÃo osteogÃnica pela tÃcnica de Ilizarov em rÃdios de cÃes, acelera a consolidaÃÃo do regenerado
ASSUNTO(S)
distraÃÃo osteogÃnica - ilizarov cÃlulas tronco cirurgia stem cells distraction osteogenesis ilizarov
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