Eficácia da videolaparoscopia na avaliação de mulheres com endometriose pélvica

AUTOR(ES)

Almeida Filho, Dilermando Pereira de, Oliveira, Laerte Justino de, Amaral, Vivian Ferreira do

FONTE

Sao Paulo Medical Journal

DATA DE PUBLICAÇÃO

2008-11

RESUMO

CONTEXTO E OBJETIVO: O diagnóstico da endometriose é determinado pela visualização dos implantes à laparoscopia e pela comprovação histológica. O objetivo deste trabalho foi avaliar a sensibilidade e a especificidade dos achados macroscópicos cirúrgicos e histopatológicos. Avaliou-se a eficácia da laparoscopia isoladamente no diagnóstico da endometriose e a lateralidade da doença. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo transversal realizado no Serviço de Ginecologia do Hospital Santa Cruz em Curitiba, Paraná e na Pontifícia Universidade Católica do Paraná. MÉTODOS: Foram avaliadas 976 pacientes submetidas à videolaparoscopia por dor pélvica ou infertilidade e a biópsia. Foram analisados os achados laparoscópicos e histológicos de 468 pacientes com endometriose pélvica e de 508 pacientes sem endometriose. RESULTADOS: Foram selecionadas 468 (47,95%) pacientes para inclusão no presente estudo por apresentarem quadro clínico e videolaparoscópico de suspeita de endometriose. As 508 (52,04%) pacientes restantes tiveram indicação da cirurgia por outras causas relacionadas à dor pélvica e oito tiveram o diagnóstico de endometriose pelo anatomopatológico. A endometriose foi confirmada em 345 pacientes (35,3%). Ao compararmos a análise histológica com os achados a videolaparoscopia, observou-se sensibilidade de 97,68%, especificidade de 79,23%, valor preditivo positivo de 72%, valor preditivo negativo de 98,42%. CONCLUSÃO: Laparoscopia deve ser usada em conjunto com histopatologia para o diagnóstico de endometriose.

ASSUNTO(S)

endometriose dor pélvica laparoscopia infertilidade histologia

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