Fatores preditores de óbito em Unidade de Terapia Intensiva: contribuição para a abordagem paliativista
AUTOR(ES)
Gulini, Juliana El Hage Meyer de Barros, Nascimento, Eliane Regina Pereira do, Moritz, Rachel Duarte, Vargas, Mara Ambrosina de Oliveira, Matte, Darlan Laurício, Cabral, Rafael Pigozzi
FONTE
Rev. esc. enferm. USP
DATA DE PUBLICAÇÃO
25/06/2018
RESUMO
RESUMO Objetivo Identificar preditores de óbito na Unidade de Terapia Intensiva e relacionar pacientes elegíveis para cuidados paliativos preferenciais. Método Coorte prospectivo que avaliou pacientes internados por mais de 24 horas, subdivididos em G1 (pacientes que morreram) e G2 (pacientes com alta hospitalar). Para a identificação dos fatores preditores para o desfecho óbito, foi feita ao médico intensivista a “pergunta-surpresa” e foram coletados dados clínico-demográficos dos pacientes. Os dados foram analisados por estatística descritiva/inferencial (significante p<0,05). Resultados Foram avaliados 170 pacientes. A resposta negativa à “pergunta-surpresa” foi relacionada ao desfecho óbito. Houve maior possibilidade de óbito (p<0,05) entre os pacientes mais velhos, mais frágeis, com menor funcionalidade, com insuficiências cardíaca e/ou renal crônicas ou insulto neurológico agudo não traumático, com falência multiorgânica por mais de 5 dias, internados por mais tempo. Conclusão Preditores de óbito foram relacionados à avaliação subjetiva do médico, à condição clínica do paciente, às doenças de base, à gravidade da doença aguda e à evolução da doença crítica. Sugere-se que pacientes com dois ou mais critérios preditores recebam cuidados paliativos preferenciais.
ASSUNTO(S)
unidade de terapia intensiva morte cuidados paliativos enfermagem de cuidados paliativos
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