Há um período exato para cirurgia em pacientes com paraplegia secundária à compressão medular não traumática?
AUTOR(ES)
Giacomini, Leonardo, Mathias, Roger Neves, Joaquim, Andrei Fernandes, Dal Fabbro, Mateus, Ghizoni, Enrico, Tedeschi, Helder
FONTE
Einstein (São Paulo)
DATA DE PUBLICAÇÃO
2012-12
RESUMO
A paraplegia é uma condição de déficit motor completo dos membros inferiores, independente do envolvimento de sensibilidade. A causa da paraplegia normalmente guia o tratamento, porém existem controversas sobre o momento e o benefício da descompressão medular em pacientes paraplégicos, principalmente após 48 horas do início dessa condição. O objetivo deste trabalho foi avaliar o beneficio da descompressão medular nesses pacientes. Foram descritos três pacientes com paraplegia secundária à compressão medular não traumática, sem déficits sensoriais e que foram submetidos à cirurgia após 48 horas do início dessa condição. Todos os pacientes, inclusive aqueles com mais de 48 horas do início dos sintomas, apresentaram melhora neurológica com a descompressão medular, como a recuperação da habilidade de marcha. A duração da paraplegia, que influencia no prognóstico, não é uma contraindicação absoluta para o procedimento cirúrgico. A preservação de sensibilidade desse grupo de pacientes deve ser considerada como fator prognóstico positivo quando a cirurgia for levada em conta.
ASSUNTO(S)
descompressão paraplegia traumatismos da coluna vertebral
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