Hemipelvectomia com amputação laparoscópica do reto para tratamento de sarcoma epitelioide
AUTOR(ES)
Santana, Daniel Paulino, Meyer, Matheus Matta Machado Mafra Duque Estrada, Santos, Edmilson Celso, Andrade, Camila Gomes de Souza, Vilela Neto, Paulo, Matoso, Aline Alves, Santos, Bruna Sílvia Torres, Silva, Bruno José Guedes, Ferreira, Danielle Bossi Grassi, Horta, Larissa Vasconcelos, Reis, Marcos Campos Wanderley
FONTE
J. Coloproctol. (Rio J.)
DATA DE PUBLICAÇÃO
2017-09
RESUMO
Resumo O sarcoma epitelióide (SE) é um subtipo incomum de sarcoma, não chegando a 1% dos sarcomas de partes moles. Foi inicialmente descrito em 1970, sendo que em 1997 uma variante mais agressiva foi classificada como “tipo proximal”. São tumores agressivos, com altas taxas de metástases e recidiva local, com resposta pobre à quimioterapia e radioterapia isoladas. A ressecção cirúrgica com margens livres é o tratamento padrão.Apresentamos o caso de um paciente de 25 anos com SE tipo proximal avançado em região perineal, submetido a ressecção em outro serviço, evoluindo com recidiva local com invasão do canal anal e musculatura da coxa esquerda. Foi realizado tratamento radioquimioterápico neoadjuvante seguido de ressecção cirúrgica com amputação abdominoperineal do reto por videolaparoscopia associada a hemipelvectomia parcial esquerda incluindo o membro inferior esquerdo (MIE). O paciente apresentou boa evolução pós operatória e encontra-se em segmento ambulatorial. O anatomopatológico evidenciou margens cirúrgicas livres.O SE proximal é um tipo raro de sarcoma de partes moles, cujo tratamento curativo é desafiador, em virtude dos altos índices de recidiva local e metástases à distância.
ASSUNTO(S)
sarcoma sarcoma epitelióide sarcoma de tecidos moles neoplasia
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