Hypertonic saline for treatment of shock: have we looked for everything?
AUTOR(ES)
Silva, Mauricio Rocha e
FONTE
MedicalExpress (São Paulo, online)
DATA DE PUBLICAÇÃO
2014-02
RESUMO
RESUMO O procedimento de ressuscitação hipertônica a pequeno volume foi originalmente baseado no conceito de que uma expansão fisiologicamente significativa de volume sanguíneo resulta da administração de um pequeno volume de fluido hipertônico. A hipertonia é reconhecidamente um vasodilatador fisioló gico, de modo que seu uso após uma importante perda de sangue induz reperfusão. Pesquisas anteriormente divulgadas descrevem uma série de propriedades da solução hipertônica de NaCl, entre eles (i) a correção de endotelial e edema de células vermelhas com consequências significativas em termos de fluxo sanguíneo capilar, (ii) a modulação do sistema imunológico. Esta avaliação abrange a evolução neste campo entre 2005 e 2013. Como conclusã o, discutimos a discrepância entre achados experimentais e clínicos; argumentamos que em sua essência, são possivelmente falhos os objetivos dos ensaios clínicos multicêntricos recentemente realizados.
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