Influência das dimensões finais do stent pós-procedimento nos resultados tardios do stent EndeavorTM: análise preliminar com ultrassom intracoronário seriado

Brito, Andre Farinelli Lima, Costa Junior, José de Ribamar, Feres, Fausto, Nakashima, Marcelo, Siqueira, Dimytri, Costa, Ricardo, Staico, Rodolfo, Abizaid, Andréa S., Chaves, Áurea J., Centemero, Marinella P., Tanajura, Luiz Fernando L., Mattos, Luiz Alberto, Maldonado, Galo, Abizaid, Alexandre, Sousa, Amanda G. M. R., Sousa, J. Eduardo

Influência das dimensões finais do stent pós-procedimento nos resultados tardios do stent EndeavorTM: análise preliminar com ultrassom intracoronário seriado

AUTOR(ES)

Brito, Andre Farinelli Lima, Costa Junior, José de Ribamar, Feres, Fausto, Nakashima, Marcelo, Siqueira, Dimytri, Costa, Ricardo, Staico, Rodolfo, Abizaid, Andréa S., Chaves, Áurea J., Centemero, Marinella P., Tanajura, Luiz Fernando L., Mattos, Luiz Alberto, Maldonado, Galo, Abizaid, Alexandre, Sousa, Amanda G. M. R., Sousa, J. Eduardo

FONTE

Revista Brasileira de Cardiologia Invasiva

DATA DE PUBLICAÇÃO

2009-09

RESUMO

INTRODUÇÃO: Vários fatores têm sido relacionados à necessidade de revascularização da lesão-alvo, sejam eles clínicos, angiográficos ou ultrassonográficos. Quanto aos últimos, a área mínima do stent pós-procedimento (AMS) tem sido correlacionada com áreas luminais mínimas intrastent tardias (ALM), em pacientes tratados com stents farmacológicos e não-farmacológicos. OBJETIVO: Avaliar a AMS de pacientes tratados com stents liberadores de zotarolimus EndeavorTM capazes de predizer ALM < 4 mm², aos seis meses de evolução. MÉTODO: Estudo retrospectivo com 47 pacientes e 50 lesões tratados com stents liberadores de zotarolimus, submetidos a ultrassonografia intravascular (USIC) no procedimento índex e no seguimento de seis meses. Correlacionou-se a AMS com a ALM. Por meio da análise de curva ROC, avaliou-se a AMS preditora de ALM < 4 mm² no seguimento de seis meses. RESULTADOS: Observou-se correlação significativa (r² = 0,64; P = 0,001) entre AMS (6 ± 2,1 mm²) e ALM (4,6 ± 2,4 mm²). Houve diferença significativa quanto à AMS dos grupos com ALM < 4 mm² vs. > 4 mm² (4,8 mm² vs. 6,8 mm², respectivamente; P = 0,001). Pela análise da curva ROC, encontrou-se AMS pós-implante > 5,7 mm² como preditora de ALM > 4 mm² aos seis meses [área sob a curva: 0,815; intervalo de confiança (IC) 95%: 0,68-0,95; P < 0,001], com sensibilidade e especificidade de 80%. CONCLUSÃO: Em pacientes tratados com stents EndeavorTM, a AMS > 5,7 mm² esteve associada a ALM > 4 mm² no médio prazo. Tais achados podem auxiliar o implante ótimo desses stents.

ASSUNTO(S)

sirolimo stents farmacológicos ultra-som túnica íntima