Injeção não intencional de implante de dexametasona no cristalino: relato de caso, acompanhamento e desfecho
AUTOR(ES)
Cervantes, Andrés Lisker; Crim, Nicolás; García-Arroyo, Santiago; Morales-Cantón, Virgilio; Montoya, Raúl Velez
FONTE
Arq. Bras. Oftalmol.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2020-06
RESUMO
RESUMO O implante intravítreo de dexametasona é um sistema anti-inflamatório de liberação sustentada que libera 0,7 mg de dexametasona na cavidade vítrea. O relato de caso a seguir descreve uma complicação rara: injeção acidental do implante de Dexametasona no cristalino. Uma mulher de 73 anos foi diagnosticada com oclusão da veia central da retina e edema macular cistóide. O tratamento inicial incluiu três doses intravítreas mensais de tratamento com fator de crescimento endothelial anti-vascular, que não tiveram sucesso. O tratamento foi então mudado para um implante intravítreo de dexametasona. Dez semanas depois, o implante foi observado no córtex posterior do cristalino. Como não houve melhora, a paciente foi submetida à cirurgia de facoemulsificação, durante a qual parte do cristalino migrou para a cavidade vítrea. Portanto, foi realizada vitrectomia completa via pars plana 23-gauge com administração de aflibercepte intravítreo durante a cirurgia. Lesões no cristalino devido a implantes intravítreos de dexametasona são uma complicação rara e geralmente resulta do procedimento de injeção. Abordagens cirúrgicas ou conservadoras imediatas devem ser consideradas caso a caso.
Documentos Relacionados
- Implante intravítreo de dexametasona nas lentes do cristalino: um relato de caso
- Implante intencional de filtros de veia cava em ambas as veias ilíacas comuns: relato de caso e revisão da literatura
- Facoemulsificação versus extração extracapsular manual do cristalino: análise de custos
- Calcificações esclerocoroidais idiopáticas: relato de caso, causas metabólicas e diagnóstico diferencial
- Implante intravítreo de liberação crônica de dexametasona (Ozurdex®) para o tratamento de edema macular por retinose pigmentar: relato de caso