Mielopatia por deficiência de vitamina B12 apresentando-se como mielite transversa

AUTOR(ES)

Vasconcellos, Luiz Felipe Rocha, Corrêa, Rosalie Branco, Chimelli, Leila, Nascimento, Fernanda, Fonseca, Adriane Baptista, Nagel, Janaina, Novis, Sergio Augusto Pereira, Vincent, Maurice

FONTE

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

DATA DE PUBLICAÇÃO

2002-03

RESUMO

As manifestações neurológicas associadas à deficiência de vitamina B12 incluem polineuropatia, mielopatia, demência e neuropatia óptica. O diagnóstico laboratorial é feito através da dosagem sérica de cianocobalamina ou homocisteína e da excreção urinária de ácido metilmalônico. No estudo anatomopatológico observa-se na microscopia a destruição da mielina e de axônios vistos na substância branca. A região mais comumente afetada é o cordão posterior cervical e/ou torácico. O acometimento da coluna lateral é raro, ocorrendo em casos graves e avançados. O tratamento consiste na reposição de vitamina B12 e a resposta depende da gravidade do quadro e do tempo transcorrido entre o inicio dos sintomas e inicio do tratamento. Relatamos o caso de um paciente que apresentou, como manifestação de deficiência de vitamina B12, mielite transversa. O estudo morfológico da medula demonstrou comprometimento dos tractos cortico-espinhais lateral e anterior, da coluna dorsal e ainda do tracto espino-talâmico.

ASSUNTO(S)

mielite transversa vitamina b12 anemia perniciosa

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