Perfil ClÃnico e Laboratorial dos Pacientes com Leucemia Linfoide CrÃnica Atendidos no ServiÃo de Hematologia e Hemoterapiado HUWC-HEMOCE / Clinical and Laboratorial Profile of Patients with Chronic Lymphocytic Leukemia admitted at the hematology and hemotherapy service of the University Hospital Walter CantÃdio (HUWC) and Hemotherapy and Hematology Center of Cearà (HEMOCE).

AUTOR(ES)

Richeyla Kelly de Assis CustÃdio

FONTE

IBICT - Instituto Brasileiro de Informação em Ciência e Tecnologia

DATA DE PUBLICAÇÃO

03/09/2009

RESUMO

A leucemia linfocÃtica crÃnica (LLC) à a leucemia mais freqÃente nos paÃses ocidentais, ocorrendo em cerca de 30% de todas as leucemias do adulto, acometendo principalmente a populaÃÃo acima de 65 anos de idade. à caracterizada pela proliferaÃÃo clonal de linfÃcitos tipo B CD5 positivos. Do ponto de vista epidemiolÃgico, raramente à vista entre os orientais e a sua incidÃncia nÃo sofre influÃncia de agentes ambientais como substÃncias tÃxicas ou radiaÃÃes ionizantes. Os pacientes com LLC podem apresentar evoluÃÃo clÃnica variÃvel desde indolente a forma mais agressiva e rapidamente fatal. Na Ãltima dÃcada, houve um grande avanÃo no conhecimento da fisiopatologia desta doenÃa e fatores de prognÃstico de maior impacto foram estabelecidos e, do ponto de vista terapÃutico, novos medicamentos com maior eficÃcia surgiram. Desta forma à interessante conhecer a real situaÃÃo desta doenÃa com caracterÃsticas epidemiolÃgicas, clÃnicas e de prognÃstico muito peculiares. Nesse trabalho traÃamos o perfil (demogrÃfico, clÃnico e laboratorial) dos pacientes com LLC atendidos no serviÃo de Hematologia e Hemoterapia do Cearà (HEMOCE) do HUWC, correlacionando a expressÃo dos marcadores de prognÃstico (CD38 e ZAP-70) com algumas variÃveis e com o tratamento farmacolÃgico. Foram utilizadas amostras de sangue de 55 pacientes com LLC confirmados atravÃs de imunofenotipagem, em tratamento ou nÃo. Os marcadores CD38 e ZAP-70 foram analisados por citometria de fluxo e a dosagem de β2-microglobulina obtida atravÃs de mÃtodo imunoenzimÃtico (ELISA). Os dados obtidos foram analisados atravÃs de programa estatÃstico. Observamos um leve predomÃnio de pacientes do sexo masculino (1,4:1), 78% acima de 65 anos de idade e 60% eram procedentes da capital. Quanto ao estadiamento, 50,9% pacientes foram classificados como de baixo risco, segundo classificaÃÃo de Rai. Quanto a evoluÃÃo clÃnica, mais de 30% dos pacientes nÃo apresentavam sinais clÃnicos, nem no momento do diagnÃstico nem no final do estudo. Em relaÃÃo aos marcadores, 22,2% dos pacientes apresentavam expressÃo do ZAP-70 e 24,13% do CD38. NÃo houve diferenÃa estatÃsticamente significante entre os marcadores ZAP-70 e CD38 e as variÃveis hematolÃgicas (Hb, Ht e Plaquetas). Houve correlaÃÃo entre o estadiamento clÃnico de Rai e o tratamento farmacolÃgico e com os marcadores de prognÃstico (ZAP-70 e CD38). O perfil foi caracterizado por pacientes em estÃgios clÃnicos, segundo Rai, de baixo risco, com ausÃncia da expressÃo dos marcadores de prognÃstico (ZAP-70 e CD38) e com ausÃncia de tratamento especÃfico.

ASSUNTO(S)

cd38 antigen doenÃa crÃnica zap-70 protein farmacia leucemia linfÃide proteÃna zap-70 antÃgeno cd38 chronic lymphoid leukemia

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