Razão de amplitude sensitivo-motora ulnar: novo parâmetro para diferenciar ganglionopatia de polineuropatia
AUTOR(ES)
Garcia, Raphael Ubirajara, Ricardo, João Adilson Gama, Horta, Cassiana Abreu, Garibaldi, Solange Garcia, Nucci, Anamarli, França Junior, Marcondes Cavalcante
FONTE
Arq. Neuro-Psiquiatr.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2013-07
RESUMO
O objetivo deste estudo foi avaliar se a razão entre as amplitudes dos potenciais de ação sensitivo (SNAP) e motor (CMAP) do nervo ulnar (USMAR) auxiliaria na distinção entre ganglionopatia (GNP) e polineuropatia (PNP).MétodosRevisamos os estudos de neurocondução e eletromiografia de 18 pacientes com GNP, 33 com PNP diabética e 56 controles. GNP foi definida pela presença simultânea de anormalidades na neurocondução e na ressonância magnética cervical. PNP foi definida por critérios clínicos e neurofisiológicos usuais. Usamos o teste ANOVA com Tukey post-hoc e análise da curva ROC para comparar o SNAP e CMAP ulnares, assim como o USMAR entre os grupos.ResultadosAs amplitudes dos CMAPs ulnares foram similares entre GNP × PNP × Controles (p=0,253), mas as amplitudes dos SNAPs ulnares (1,6±3,2 × 11,9±9,1 × 45,7±24,7) e os valores de USMAR (0,3±0,3 × 1,5±0,9 × 4,6±2,2) foram significativamente diferentes. Um corte de 0,71 para a USMAR foi capaz de diferenciar GNP de PNP (sensibilidade de 94,4% e especificidade de 90,9%).ConclusõesA USMAR é um parâmetro útil e confiável para o diagnóstico diferencial entre GNP e PNP.
ASSUNTO(S)
neurofisiologia clínica ganglionopatia polineuropatia neuronopatia sensitiva nervo ulnar
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