Validação do 2000 Bernstein-Parsonnet e EuroSCORE no Instituto do Coração - USP
AUTOR(ES)
Mejía, Omar Asdrúbal Vilca, Lisboa, Luiz Augusto Ferreira, Dallan, Luis Alberto Oliveira, Pomerantzeff, Pablo Maria Alberto, Moreira, Luiz Felipe Pinho, Jatene, Fabio Biscegli, Stolf, Noedir Antonio Groppo
FONTE
Braz. J. Cardiovasc. Surg.
DATA DE PUBLICAÇÃO
2012-06
RESUMO
OBJETIVO: Validar o 2000 Bernstein Parsonnet (2000BP) e EuroSCORE aditivo (ES) na predição de mortalidade cirúrgica nos pacientes operados de coronária e/ou valva, no Instituto do Coração da Universidade de São Paulo (InCor/ HC-FMUSP). MÉTODOS: Desenho prospectivo e observacional. Foram analisados, 3000 pacientes consecutivos operados de coronária e/ou valva, entre maio de 2007 e julho de 2009 no InCor/HC-FMUSP. A mortalidade foi calculada com os escores 2000BP e ES. A correlação entre mortalidade estimada e mortalidade observada foi validada mediante testes de calibração e discriminação. RESULTADOS: Houve diferença significativa na prevalência dos fatores de risco entre as populações do estudo, ES e 2000BP. Os pacientes foram estratificados em cinco grupos para o 2000BP e três para o ES. Na validação dos modelos, o ES apresentou uma boa calibração (P=0,596); no entanto, o 2000BP revelou-se inadequado (P=0,047). Na discriminação, a área abaixo da curva ROC revelou-se boa para ambos os modelos, ES (0,79) e 2000BP (0,80). CONCLUSÃO: Na validação, o 2000BP revelou-se questionável e o ES adequado para predizer mortalidade nos pacientes operados de coronária e/ou valva, no InCor/ HC-FMUSP.
ASSUNTO(S)
fatores de risco procedimentos cirúrgicos cardiovasculares medição de risco mortalidade hospitalar estudos de validação
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