Diagnosis
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1. Como é feito e como deve ser interpretado o resultado do teste de absorção da lactose?
O teste de absorção da lactose é realizado através de medidas da glicemia do paciente em diferentes momentos: glicemia basal após jejum de pelo menos 8 horas e glicemia 30, 60 e 120 minutos após a administração, por via oral, de lactose dissolvida em água – 50 g em adultos e 2 g/kg em crianças.
A interpretação do resultado tem como bas
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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2. Quais são as medidas não farmacológicas indicadas para tratamento da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)?
As medidas não farmacológicas recomendadas no tratamento da DRGE são:
– perda de peso em pacientes com IMC acima de 25 ou ganho de peso recente;
– evitar refeições 2 a 3 horas antes de deitar, especialmente com alimentos gordurosos;
– elevação da cabeceira da cama (15 cm) com “tacos” ou “blocos” (principalmente se si
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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3. Quais são as recomendações para tratamento de hipotireoidismo subclínico na gestação?
O hipotireoidismo subclínico na gestação é caracterizado por TSH acima do valor de referência para o trimestre da gestação Ehormônios periféricos (T4 ou T4 livre) normais. Recomenda-se tratar gestantes com hipotireoidismo subclínico com:
– TSH acima de 10 mU/L;
– TSH elevado para o trimestre da gestação e anti-TPO (anticorpo an
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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4. Como investigar um resultado de ferritina elevado?
Os casos de hiperferritinemia devem ser inicialmente investigados repetindo-se a dosagem de ferritina, além da dosagem de saturação de transferrina e hemograma com plaquetas. Deve-se investigar se o paciente tem história familiar de sobrecarga de ferro ou cirrose, história de reposição de ferro em excesso ou sobrecarga secundária a transfusões, u
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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5. Quais fatores podem causar a depressão gestacional?
Os fatores que podem levar à depressão gestacional, são as grandes mudanças físicas, hormonais, psíquicas e de interação social
. É o transtorno mais comum nesse período, sendo que há alguns fatores que aumentam o risco do seu desenvolvimento como: histórico anterior de depressão – gestacional ou não –, ansiedade atual, gravidez in
Núcleo de Telessaúde Mato Grosso do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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6. Deve-se realizar antibioticoterapia profilática em mordeduras por animais?
O uso de antibiótico para profilaxia de infecção em mordeduras por cães ou gatos é controverso e não deve ser realizado de rotina.
Alguns ferimentos de alto risco necessitam de profilaxia:
– ferimentos profundos, especialmente por mordedura por gatos;
– ferimentos moderados a graves associados a esmagamento;
– ferimento
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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7. Após o tratamento completo para Hanseníase a pessoa pode ficar com manchas e alteração de sensibilidade permanentes ?
Tudo vai depender do número inicial de lesões, da gravidade da infecção, da classificação e tratamento definido para cada pessoa. A maioria das lesões cicatrizam sem deixar marcas, porém pode levar alguns anos para que as lesões cutâneas desapareçam completamente
.
O envolvimento do sistema nervoso é encontrado em todas as formas d
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023
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8. Como tratar o granuloma umbilical do recém nascido, na falta do bastão de nitrato de prata?
Para o tratamento do granuloma umbilical, na falta de nitrato de prata bastão, pode ser manipulada solução aquosa com nitrato de prata a 10%. Assim como o bastão, a solução aquosa de nitrato de prata deve ser aplicada por profissional de saúde, na unidade, com o uso de cotonete, 1 a 2 vezes por semana, durante 2 a 3 semanas, mas geralmente poucas a
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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9. Como manejar pacientes com indicação de uso de antiplaquetários que tiveram sangramento digestivo alto?
O uso de AAS em dose baixa (até 100 mg) associado ao uso contínuo de inibidor da bomba de prótons (IBP) é a estratégia preferencial para prevenção secundária de eventos cardiovasculares. AAS tamponado não é eficaz para redução de sangramentos. Em pacientes com infecção por Helicobacter Pylori, deve-se indicar também a erradicação.
O
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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10. A drenagem linfática manual tem resultados positivos no edema crônico associado a comprometimento linfático após erisipela de repetição?
De acordo com a Sociedade Internacional de Linfologia nenhum método de tratamento para linfedema apresentou meta-análise satisfatória
Além de serem escassas as evidências em relação à drenagem linfática manual (DLM)
elas se concentram no linfedema secundário a neoplasia, em particular a de mama. Há ensaios clínicos que mostram po
Núcleo de Telessaúde Espírito Santo. Publicado em: 12/06/2023
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11. A peniscopia com ácido acético deve ser realizada para identificar lesões subclínicas por HPV?
A peniscopia com ácido acético não deve ser realizada rotineiramente para rastrear lesões subclínicas causadas por HPV. Ainda que algumas lesões sejam identificadas apenas após a aplicação do ácido acético à 3 – 5%, existem vários argumentos para não realizar esse teste:
• Não altera a conduta. O tratamento para o HPV está indica
Núcleo de Telessaúde Rio Grande do Sul. Publicado em: 12/06/2023
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12. Como o dentista deve tratar a mucocele?
Deve tratar por meio da excisão cirúrgica direta com bisturi. Tal remoção cirúrgica ocorre por meio da aplicação de anestésico de forma infiltrativa periférica à lesão para que não haja descaracterização desta e facilite o acesso adequado. Após, deve realizar incisão de maneira minuciosa com bisturi no epitélio, tomando o cuidado para nã
Núcleo de Telessaúde Amazonas. Publicado em: 12/06/2023